Yazar 
Still hastalığı nedeni bilinmemektedir. Çocuklarda görülen juvenilartrit hastalığının erişkinlerde görülme şeklidir. Hastalığın en belirgin özelliği uzun süren ateştir. 1 hafta bazen de daha uzun sürdüğü görülen ateşin bir ya da iki kez 39 derecenin üzerine çıktığı görülmektedir. Bu süreç genellikle öğlenden sonra yahut akşama doğru başlamaktadır.
Still hastalığı belirtileri
Hastalık belirgin bir şekilde ortaya çıkmadan yaklaşık bir hafta önce şiddetli bir boğaz ağrısı ile kendini göstermektedir. Bu süreçte hastalığa genellikle farenjit tanısı konulmaktadır.
Hastanın ateşlenme süresi başladığında derisinde pembeleşme ve deride hafif kabarıklık ile döküntü görülmektedir. Ateş düştüğünde ise bu görüntü kaybolmaktadır. Döküntü yüze, avuç içlerine ve ayak altlarına yansımamaktadır.
Hastalarda yaşanılan ateşli dönem sonrası eklemlerde kronikleşen hastalık sürekli devam edebilmektedir ve hastalık eklem yüzeyinde hasar oluşturmaktadır. Başlarda şiddetli eklem ağrısı olarak görülen bu hastalık zaman içerisinde eklemlerde şişme olarak seyrini devam ettirmektedir.
Hastalıkta belirgin olarak görülen ana bulgular eklemlerde tutulma ve döküntüdür. Diğer belirtiler ise şu şekildedir;
İştahsızlık, kilo kaybı
Aşırı yorgunluk
Dalakta büyüme
Boğaz ağrısı ve Farenjit
Karaciğerde ve enzimlerinde büyüme
Nadiren kalp ve akciğer zarında sıvı toplama
Kas ağrısı
Erişkin still hastalığı erkeklerde ve kadınlarda aynı oranda görülmektedir. Ergenlik döneminden başlayarak 35 yaşına kadar görülmektedir. Ancak 35 yaşından sonra az da olsa rastlanması mümkün bir hastalıktır.
Laboratuvar Testi
Hastalığın kendine özgü bir testi mevcut değildir ancak kan değerlerinde bazı yükselmeler görülmektedir. Bunlar şöyle sıralanabilir; kronik hastalık anemisi, CRP, sedimantasyon, lökositoz, nötrofili ve hafif bir şekilde karaciğer enzimleri değerleri. Bazı hastalarda ise Ferritin değeri de yükselmektedir ancak bu tek başına still hastalığı olarak yorumlanmamalı ve diğer bulguların değerleri de dikkate alınmalıdır.
Still Tedavi Süreci
Tedavi sürecinde yüksek seviyede kortizon kullanılmaktadır. Ancak değerlerin düşmesi ile kortizon seviyesi düşürülmekte ve kesilmeye doğru gidilmektedir. Eklem tutulumu geçmeyen hastalarda özel bir ilaç kullanılmaktadır.
Bu yazımızı da okumak isteyebilirsiniz: Diş ağrılarına çözümler
İyileşme süreci hastalarda farklılık göstermektedir. Hastaların yaklaşık üçte biri bir yıl süren tedavi sonucunda tamamen iyileşmektedir. Diğer üçte birinde ise hastalık kronikleşmekte ve eklemlerde varlığını sürdürmektedir.
Still Hastalığı İle İlgili Her Şey
Yetişkin Başlangıçlı Still Hastalığı (AOSD) olarak da bilinen Still Hastalığı, çeşitli semptomlara neden olabilen nadir bir enflamatuar artrit şeklidir. Bu makale yetişkinlerde Still Hastalığı’nın semptomlarını ve tedavi seçeneklerini tartışacaktır.
Still Hastalığının Belirtileri:
Still Hastalığının semptomları kişiden kişiye geniş ölçüde değişebilir ve şunları içerebilir:
- Akşamları veya geceleri yükselen sürekli yüksek ateş.
- Gövde veya uzuvlarda görülen bir döküntü.
- Özellikle bileklerde, dizlerde ve ayak bileklerinde eklem ağrısı ve şişmesi.
- Boğaz ağrısı, şişmiş lenf düğümleri ve diğer grip benzeri semptomlar.
- Yorgunluk ve zayıflık.
- Karın ağrısı ve diğer sindirim sorunları.
Tedavi seçenekleri:
Still Hastalığı için bir tedavi yoktur, ancak semptomları yönetmeye yardımcı olabilecek birkaç tedavi seçeneği vardır:
- Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) – Bu ilaçlar ağrı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Kortikosteroidler – NSAID’ler rahatlama sağlamazsa, inflamasyonu azaltmak için kortikosteroidler reçete edilebilir.
- Hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD’lar) – DMARD’lar, Still Hastalığının semptomlarına neden olan altta yatan iltihabı tedavi etmek için kullanılır.
- Biyolojik tedaviler – DMARD’lar etkili değilse biyolojik tedaviler kullanılabilir. Bu ilaçlar, iltihaplanma sürecinde yer alan spesifik molekülleri hedefler.
- Yaşam tarzı değişiklikleri – Sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak ve stresi yönetmek, Still Hastalığı semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Destekleyici bakım – Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, dinlenme, sıvı ve ağrı kesici gibi destekleyici bakım gerekli olabilir.
Semptomlar ve ciddiyet kişiden kişiye büyük ölçüde değişebileceğinden, Still Hastalığı için kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek üzere bir sağlık uzmanıyla çalışmak önemlidir.
Sonuç olarak, Still Hastalığı, yetişkinlerde eklem ağrısı ve şişmesi, inatçı yüksek ateş, döküntü ve yorgunluk gibi bir dizi semptoma neden olabilen, inflamatuar artritin nadir görülen bir şeklidir. Still Hastalığı için bir tedavi olmamasına rağmen, semptomları yönetmeye yardımcı olacak NSAID’ler, kortikosteroidler, DMARD’lar, biyolojik terapiler, yaşam tarzı değişiklikleri ve destekleyici bakım dahil olmak üzere çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bir sağlık uzmanının yardımıyla Still Hastalığı olan bireyler, kendilerine özgü ihtiyaç ve semptomları ele alan etkili bir tedavi planı geliştirebilir.
